Laatste informatie over de gevolgen van het Corona-virus op onze stoppen met roken begeleiding  Lees meer

Persoonlijke begeleiding in Sint Willebrord

Afspraken zijn mogelijk op: Vrijdag 09:00-16:30 uur

Hieronder kunt u zich aanmelden voor dit begeleidingstraject. Na aanmelding wordt er met u contact opgenomen voor het plannen van de eerste afspraak.


Uw persoonlijke gegevens

vul aub uw geslacht in
Vul hier uw achternaam in
Vul hier uw telefoonnummer in
Vul hier uw e-mailadres in.
Vul hier uw adres in
Vul hier uw postcode in
Vul hier uw woonplaats in
Vul hier uw geboortedatum in
Vul hier uw zorgverzekeraar in
Geldig BSN is noodzakelijk voor aanmelding en mogelijke vergoeding zorgverzekeraars.
(BSN is te vinden op uw rijbewijs/ID-kaart/paspoort)
Vul hier uw burgerservice nummer (BSN) in
Maak aub uw keuze
Vul hier de naam van uw werkgever in
Ongeldige invoer
U moet nog akkoord gaan met onze algemene voorwaarden
Ongeldige invoer

ex-roker6.jpg